期刊简介
本刊是全国性眼科专业学术期刊，国内外公开发行。本刊1993年创刊，季刊，每期64页。1998年改为双月刊出版。2000年始扩版增页，改为大16开，每期88页出版，2002年每期96页出版。1993年至2002年共出版10卷48期，3000多篇论文。《临床眼科杂志》注重报道临床应用方面的研究论文，以及临床实践中的经验总结，新技术、新疗法的创立和应用。力求做到普及与提高相结合，帮助临床医师解决实际问题，提高诊疗水平。努力提高我国眼科学学术水平，为增进学科的建设和发展服务。本刊报导的范围：有关眼科学临床应用方面的研究论著，临床经验介绍、技术改进、调查研究、病例报告、综述与讲座、学术动态以及书刊消息等。
生物标志物检测可优化晚期非小细胞肺癌患者的治疗选择
时间：2024-02-07 22:40:52
导语
近期，发表在J Natl Compr Canc Netw（IF：13.4）的研究显示，在晚期非
研究背景及方法
在被诊断为晚期NSCLC的患者中，尽管指南推荐在开始免疫治疗前进行ALK和EGFR的生物标志物检测，但仍未得到充分利用。在该人群中放弃生物标志物检测可能意味着患者无法从精准肿瘤学治疗中获益，并最终接受次优治疗。
在当前研究中，研究人员根据生物标志物检测结果评估了接受最佳一线治疗的患者结果。研究人员分析了359名符合条件的美国患者的数据集，这些患者在2019年3月至2020年2月期间首次提出患晚期或转移性NSCLC，并在2014年6月至2022年3月期间通过CGP检测到ALK重排或EGFR突变。根据美国国家综合癌症网络（national comprehensivecancer network，NCCN）指南，78%的患者（359名患者中的280名）接受了最佳治疗，22%的患者（329名患者）接受了次优治疗。这项研究比较了两组患者在急诊科、住院和门诊的实际治疗时间、停药时间以及医疗利用率。
研究结果
➢在最佳组中，53.6%的患者在开始一线治疗前进行了CGP检测，而在次优组中这一比例为20.3%（P＜0.0001）。
➢在接受最佳一线治疗的患者中，接受下一次治疗的中位时间显著延长（11.2个月vs 4.4个月）。
➢最佳组患者的治疗中断中位时间也显著长于次优组(10.4个月vs1.9个月)，并且所需急诊（0.76 vs 1.27）和门诊就诊次数更少（22.9 vs 42.7）。
➢在治疗开始后12个月内，次优组中性粒细胞减少、耳鸣和肺炎的发生率较高。
结论
研究结果表明，符合CGP检测结果的治疗与更好的健康结果相关，并为美国临床肿瘤学会和NCCN的建议提供了进一步的支持，即NSCLC治疗决策应根据患者的生物标志物进行调整。
参考资料
1. Powell AC, Yay Donderici E, Zhang NJ,et al. Associations Among Optimal Lung Cancer Treatment, Clinical Outcomes, and Health Care Utilization in Patients Who Underwent Comprehensive Genomic Profiling. J Natl Compr Canc Netw. 2024 Jan 8;22(1D):e237073.
2. Biomarker Testing Optimizes Therapy Choice in Advanced NSCLC - Medscape - January 19, 2024.