期刊简介
本刊是全国性眼科专业学术期刊，国内外公开发行。本刊1993年创刊，季刊，每期64页。1998年改为双月刊出版。2000年始扩版增页，改为大16开，每期88页出版，2002年每期96页出版。1993年至2002年共出版10卷48期，3000多篇论文。《临床眼科杂志》注重报道临床应用方面的研究论文，以及临床实践中的经验总结，新技术、新疗法的创立和应用。力求做到普及与提高相结合，帮助临床医师解决实际问题，提高诊疗水平。努力提高我国眼科学学术水平，为增进学科的建设和发展服务。本刊报导的范围：有关眼科学临床应用方面的研究论著，临床经验介绍、技术改进、调查研究、病例报告、综述与讲座、学术动态以及书刊消息等。
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首页>临床眼科杂志
- 杂志名称：临床眼科杂志
- 主管单位：安徽医科大学；安徽眼科研究所
- 主办单位：安徽医科大学,安徽眼科研究所
- 国际刊号：1006-8422
- 国内刊号：34-1149/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
翼状胬肉切除术后角膜真菌感染1例
王人星
关键词：翼状胬肉切除术, 后角膜, 滴眼液, 右眼, 术后, 溃疡, 患者, 典必殊, 真菌感染, 眼用凝胶, 视物模糊, 口服, 浸润, 角膜上皮修复, 检查, 点眼, 头孢克洛分散片, 真菌性角膜炎, 维生素, 手术
摘要：患者女性，65岁。右眼膜状物生长数10年，伴视物模糊。既往无外伤及手术史，无高血压、糖尿病史。查体：心、肺、腹无异常。专科检查：VOD：4．5，VOS：5．0。右眼结膜充血轻，鼻侧结膜肥厚增生，延及角膜约5 mm，余角膜明，前房中深，晶状体明，玻璃体透明，眼底无异常，眼压：14 mm Hg。左眼检查无异常。术前口服头孢克洛分散片预防感染，于2012年6月11日在我院局麻下行右眼翼状胬肉切除＋球结膜瓣移植术。手术在显微镜下进行，手术顺利，术中出血少，术后予典必殊滴眼液、迪非滴眼液点眼治疗，并予贝复舒滴眼液点眼促进修复，均4次／d，1次1滴。术后1周，患者逐渐恢复，于术后第7天拆线。检查VOD：4．7，结膜仍充血，以鼻侧为甚，角膜上皮已修复，结膜瓣愈合平整，眼压：15 mm Hg。嘱患者继续予典必殊滴眼液点眼，2次／d，1次1滴，迪非及贝复舒用药用量无改变。术后半个月患者因术眼异物感伴视物模糊来本院就诊，追问病史，患者术后10 d到农田干活出汗并揉眼后出现症状，并且用药不规范。检查：VOD：4．2，右眼睫状充血，角膜中央上皮脱落，局部浸润，以胬肉头部切除处浸润明显。予停用典必殊滴眼液，改用可乐必妥滴眼液点眼，4次／d，1次1滴，并包扎术眼，口服维生素B2及辅酶Q10。2 d后复诊角膜上皮修复但角膜灰白色浸润灶扩大。加用口服抗生素，并予阿托品眼用凝胶扩瞳。1d后发现角膜中央形成溃疡，溃疡面呈灰白色，表面欠光泽，溃疡周围见环状浅沟围绕。角膜刮片Gram染色阳性，真菌培养阳性提示真菌感染，诊断：右眼真菌性角膜炎。给予二性霉素B滴眼液及那他霉素滴眼液频繁滴眼，静脉滴注氟康唑抗真菌感染，阿托品眼用凝胶扩瞳治疗预防虹膜后粘连，口服美洛昔康及维生素B2，1周后溃疡周围浸润减少，第6周角膜溃疡面渐缩小。第8周角膜染色阴性，角膜斑翳。
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